透析患者さんはサルコペニアに陥りやすい？
今回は、管理栄養士の観点から、サルコペニア予防についてご紹介します。

透析患者さんがサルコペニアに陥りやすい理由として、
①厳格な食事制限や食欲不振による摂取量の低下
②尿毒症物質の蓄積や、代謝およびホルモンバランスの低下、慢性炎症
③透析による安静時間の増加、疲労による活動量の低下
など、複合的な要因によりエネルギーや筋肉量、筋力の減少を招く事があげられます。

●サルコペニア予防には、「食事・運動」が大事です。

1日3食 「主食＋主菜+副菜」 を基本にバランス良く

＋

運動 筋肉を鍛えるため、 レジスタンス運動が大切

●体重や食事量が減っている方は赤信号！おやつを賢く活用しましょう。

一度にたくさん食べられない方は、一回の量を減らして食事回数を増やす「分割食」や、おやつを取り入れる事も栄養を摂る方法の一つです。今回は、サルコペニア予防におススメのおやつについてお話します。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　おやつは100～200kcalを目安に取り入れましょう。卵や乳製品が使われているものを食べるとエネルギーに加えて、たんぱく質を摂る事ができます。
糖尿病や検査データに異常のある方は医師・管理栄養士にご相談ください。

★食事量が少ない、または主食が入らない時

【エネルギーが摂れる食品】
甘酒1/2杯（100ｍｌ）……… 約80kcal　 たんぱく質:1.7g　リン:22㎎　  カリウム:15㎎
クッキー2枚（20ｇ）………  約90kcal　 たんぱく質:1.2g    リン:17㎎　 カリウム:22㎎
まんじゅう小1個（35ｇ）… 約100kcal　たんぱく質:2.3g   リン:30㎎　 カリウム:25㎎
板チョコ1/2枚（25ｇ）…… 約140kcal　たんぱく質:1.7g　リン:60㎎　カリウム:110㎎

★肉や魚などおかずをあまり食べられない時

【たんぱく質が摂れる食品】
卵サンド1個（60g）…………………約140kcal　たんぱく質:4.6g   リン:55㎎　 カリウム:48㎎
肉まん1/2個（50ｇ）………………  約120kcal　たんぱく質:5g　   リン:230㎎　カリウム:155㎎
カスタードプリン1個（70ｇ）…約80kcal　 たんぱく質:3.7g 　 リン:77㎎　 カリウム:91㎎
カステラ1切れ（40ｇ）…………… 約130kcal　たんぱく質:2.8g　 リン:34㎎　 カリウム:34㎎

※高齢者(７０歳以上)のエネルギー必要量の目安：男性1,600～2,100kcal、女性1,350～1,750kcal（日本人の食事摂取基準より）
間食の目安は1日のエネルギー量の10％程度です。栄養量は「八訂　食品成分表2021」より算出しています。

●少しの工夫で栄養アップ！

食欲がない人も、少しの工夫で栄養アップすることが出来ます。
市販の鶏そぼろや、魚の缶詰、サラダチキンなどは加熱をせずにそのままでも食べられます。
透析後の疲労などで、調理ができない時に活用して手軽に賢く栄養補給しましょう。

ご飯　150ｇ エネルギー：234kcal      タンパク質：5.3g

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そぼろ丼 (ご飯150ｇ) エネルギー：469kcal     タンパク質：22.9g 市販の鶏そぼろ40g、温泉卵1個をプラス！

●心強い助っ人！栄養補助食品

どうしても食事が摂れない時は、栄養補助食品を利用すると便利です。
少量でエネルギーやたんぱく質、ビタミンやミネラルを摂る事が出来ます。
・ゼリーやドリンク、バータイプなど、一部の商品は各クリニック受付でも購入出来ますのでお声掛けください。

◎栄養の事でお困りの方は、クリニック栄養士にお気軽にお声掛けください。

―仁誠会クリニック大津　荒木　麻衣子　(管理栄養士)―